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Affiner la taille sans cicatrice : Remodelage Costal RibXcar

ALEXIS DELOBAUX • janv. 11, 2024

Le remodelage costal est une technique chirurgicale qui permet d’affiner la taille. L’objectif est d’harmoniser la silhouette et de mettre en valeur les fesses, le bas du dos, les hanches, les jambes et bien sûr, la taille.


Avoir une taille fine crée un rendu visuel esthétique et proportionné, qui se rapproche de l’idéal de beauté actuel. Jusqu’ à récemment, le principal inconvénient du remodelage costal était la cicatrice conséquente que la chirurgie engendrait.


Le RibXcar est une technique de remodelage des côtes sans cicatrice guidée par ultrasons qui répond parfaitement à cette problématique.


RibXcar : la nouvelle technique de remodelage des côtes sans cicatrice et sans incision

 

La technique RibXcar consiste dans un premier temps à évaluer la zone de remodelage costal par échographie. Cette technique a été réalisée pour la première fois en 2022 par trois chirurgiens plasticiens maîtrisant l’échographie.


Pour affiner durablement la taille, deux techniques chirurgicales existent : le remodelage costal par ablation des côtes (costectomie) et le remodelage costal par fracture des côtes.


Le remodelage par fracture est l’option la moins risquée, car elle préserve l’intégrité de la cage thoracique. C’est la procédure la plus simple. Elle offre de superbes résultats esthétiques lorsqu'elle est réalisée par un chirurgien expérimenté.


RibXcar augmente encore la fiabilité de la technique par fracture, car le remodelage des côtes est guidé par échographie, ce qui accroît significativement la sécurité de la patiente ou du patient. En effet, l’échographie permet :

  • D’évaluer la zone de réalisation du remodelage costal ;
  • De maîtriser parfaitement le remodelage de l’os durant l’intervention.



remodelage costal sans cicatrice

Pourquoi choisir le remodelage costal par fracture plutôt que par ablation ?

 

La région thoracique protège les organes thoraciques comme le cœur et les poumons. La cage thoracique sert également de support aux muscles thoraciques et aux membres supérieurs.


Cette région est constituée de composants osseux vertébraux, sternaux et costaux. Lorsqu'ils sont parfaitement articulés, ces composants permettent le bon fonctionnement physiologique de toute la région thoracique.


Afin de préserver ce fonctionnement, il est préférable de maintenir l’intégrité de la cage thoracique. De fait, le remodelage costal par fracture, de par son caractère moins invasif, est largement préférable au remodelage costal par ablation.


Par ailleurs, le temps de récupération est largement inférieur après un remodelage par fracture. Les points d’entrée sans cicatrice sont également beaucoup plus discrets, surtout lorsque le chirurgien pratique la technique innovante RibXcar.


Déroulement de l’intervention chirurgicale

 

Avant l’intervention :


Le choix de l’approche est un des aspects les plus importants. Il est essentiel de procéder à l’identification des repères anatomiques, à savoir la « structure du corps du patient ou de la patiente ». La position du patient est fondamentale lors de l'identification des repères anatomiques.


Disposer de repères anatomiques clairs contribue à assurer le succès de l'intervention. Une bonne identification anatomique facilite l'intervention et réduit considérablement le risque de complications.

 

L’intervention :


Lors d’une chirurgie de remodelage costal sans cicatrice, le chirurgien utilise un Piezotome ®.

Cet appareil à ultrasons est doté d’inserts qui sont capables de produire 30 000 vibrations par seconde. Ces vibrations permettent d’affaiblir l’os sans cicatrice et incision visible, tout en préservant les parties molles (vaisseaux, nerfs, tendons, muscles) et les cartilages à proximité.


Le remodelage de l’os est plus fin et plus précis que lors d’une intervention à la scie ou à la cisaille chirurgicale. L’impact sur l’organisme et le grill costal est également réduit.

 

La patiente ou le patient est placé sous anesthésie générale. Ensuite, le chirurgien pratique une ponction de chaque côté de la cage thoracique, au niveau des côtes basses. Le Piezotome ® est introduit par ces points de ponction. Le chirurgien va ensuite procéder à la fragilisation des côtes. Le remodelage final de la côte est obtenu en appliquant des vibrations pulsées générées par l’appareil.


Les côtes concernées vont de la dixième à la douzième côte en suivant une ligne oblique, pour obtenir une transition harmonieuse et éviter un effet haché qui pourrait déformer et créer une asymétrie au niveau des hanches.

L’échographie joue ici un rôle clé dans la visualisation et la réalisation de la modification des côtes. Elle guide le chirurgien dans le remodelage du grill costal.

 

Le résultat à long terme est obtenu en maintenant une force de compression qui stabilise la nouvelle angulation des côtes. À cette fin, les patient.es portent une ceinture ou un corset abdominal élastique au moins 2 à 3 mois après l’opération.

 

Bon à savoir :


Le corps humain compte 12 paires de côtes. Les côtes 1 à 7 sont considérées comme de vraies côtes, car elles sont directement connectées au sternum par du cartilage.

Les côtes 8, 9 et 10 sont considérées comme de fausses côtes, car elles ne sont pas directement connectées au sternum.

Les côtes 11 et 12 sont appelées côtes flottantes, car elles n'ont aucune connexion avec le sternum et sont plus courtes et moins courbées que les côtes précédentes.


remodelage costal sans cicatrice

Quelles sont les éventuelles complications liées à la chirurgie de l’affinage de la taille ?

 

Les complications attendues comprennent :


  • Des brûlures cutanées ;
  • Des asymétries et des déformations ;
  • Des risques d’infection ;
  • Des problèmes de consolidation des fractures.

 

Quel résultat attendre du remodelage costal par ultrasons ?

 

Les résultats des études montrent que la nouvelle technique de chirurgie esthétique RibXcar réduit efficacement le diamètre de la taille et améliore l'apparence esthétique global du corps dés troisième mois postopératoire.


Le degré de satisfaction post opératoire a montré un niveau d'acceptation élevé et significatif : la chirurgie permet bien d’affiner la taille de manière définitive.


De plus, cette intervention permet de bien mettre en valeur un ventre plat, les muscles abdominaux, des hanches et des fesses rebondies, notamment dans le cas où la patiente ou le patient maintient une alimentation saine et équilibrée et une activité physique régulière.


Les résultats de l’étude de satisfaction concernant le résultat esthétique global montrent que le résultat définitif est satisfaisant pour 100 % des patientes opérées.



remodelage costal sans cicatrice
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Votre ventre est abîmé après une grossesse ou une variation pondérale importante ? Vous aimeriez faire corriger un ventre relâché et vous voulez en savoir plus sur la cure de diastasis ? Zoom sur cette chirurgie réparatrice du ventre : qu'est-ce qu'un diastasis abdominal ? Quelles solutions existent pour les femmes enceintes et les personnes ayant vécu une perte de poids importante ? Une prise en charge par la Sécurité sociale est-elle envisageable ? Qu’est-ce qu’un diastasis abdominal ? La diastase abdominale ou diastasis abdominal est un relâchement des tissus entourant les muscles abdominaux. Le diastasis abdominal est une affection fréquente chez les femmes enceintes et les femmes en post-partum. Le relâchement abdominal se produit lorsque l'abdomen d'une personne s'étire pendant la grossesse et crée une élongation dans les tissus entourant les muscles abdominaux, élargissant alors la ligne banche . Cette séparation peut faire ressortir ou gonfler le ventre des mois ou des années après l'accouchement. Qu’est-ce que le diastasis recti ? Le diastasis recti (diastasis du grand droit de l'abdomen) est la séparation des muscles du grand droit de l'abdomen pendant et après la grossesse. C’est un relâchement de la paroi abdominale . Le muscle grand droit de l'abdomen s'étend verticalement le long de l'avant de l'estomac. Il est souvent appelé "abdominaux en six packs ". Il est divisé en deux parties, l'une gauche et l'autre droite, par une bande de tissu appelée linea alba (ligne blanche) qui s'étend au milieu. Le diastasis recti - ou diastasis du muscle grand droit de l'abdomen (DDA) – est une séparation de plus de 2 cm des muscles du grand droit de l'abdomen. Lorsque l'utérus se dilate pendant la grossesse, les abdominaux sont étirés et la ceinture abdominale s'amincit et s'écarte. Cette bande de tissu s'élargit au fur et à mesure qu'elle est poussée vers l'extérieur. Après l'accouchement, la linea alba ( ligne médiane ) peut s’élargir. Elle est très élastique et se déforme facilement. Lorsque le tissu perd son élasticité parce qu'il a été trop étiré, l'écart entre les abdominaux ne se referme pas autant qu'il le devrait. C'est ce qu'on appelle le diastasis recti, la diastase abdominale. Quels sont les symptômes du relâchement de la paroi abdominale ? Les signes courants de diastasis (post-partum) sont les suivants : Ballonnement visible au-dessus ou au-dessous du nombril (impression d’être enceinte après l’accouchement) ; Sensation de mollesse autour du nombril ; Sensation de faiblesse au niveau du ventre ; Fuite d'urine lors d'un éternuement ou d'une toux ; Difficulté à soulever des objets, à marcher ou à effectuer des tâches quotidiennes ; Douleur au niveau du bassin ou des hanches ; Douleur pendant les rapports sexuels ; Douleur dans le bas du dos ; Mauvaise posture ; Constipation. La séparation des abdominaux elle-même n'est pas douloureuse. Pourquoi le diastasis recti se produit-il ? La grossesse exerce une forte pression sur l'abdomen. Les muscles abdominaux sont poussés vers l'extérieur et étirés pour faire de la place au bébé qui grandit. Le diastasis recti se produit lorsque la linea alba est trop étirée et ne se remet pas en place. Les côtés gauche et droit des abdominaux restent séparés. On parle également de « fossé abdominal » ou de « séparation abdominale ». Qui peut souffrir de diastasis abdominal ? Le diastasis recti est fréquent chez les femmes enceintes et les femmes en post-partum (il peut également être observé chez les hommes ayant subi une forte variation de poids et chez les nourrissons prématurés dont les muscles ne sont pas assez développés). Le diastasis recti se développe généralement au cours du troisième trimestre de grossesse, car le bébé grandit rapidement pendant cette période. La plupart des femmes ne remarquent pas le diastasis recti avant l’accouchement. Les facteurs de risque de développer un diastasis abdominal ou distension abdominale : Grossesses multiples et consécutives ; Avoir des jumeaux ou des triplés ; Avoir subi une ou plusieurs césarienne(s) ; Être enceinte après 35 ans ; Avoir un bébé lourd ; Avoir été opérée de la paroi abdominale. Chirurgies du ventre : cure de diastasis et abdominoplastie Deux chirurgies du ventre sont généralement proposées aux femmes ayant subi un relâchement abdominal : la cure de diastasis et l’abdominoplastie. La première consiste à resserrer les muscles abdominaux et la seconde à retirer l’excès de peau consécutif à la grossesse. Cure de diastasis : la chirurgie des muscles grands droits de l’abdomen La chirurgie du diastasis est une intervention qui consiste à réparer le diastasis en plicaturant les bords médians des muscles grands droits de l'abdomen. La remise en tension par plicature (suture) est une intervention courante. L’opération dure en moyenne 2 heures et se déroule sous anesthésie générale. Elle nécessite parfois de passer une nuit en clinique mais peut aussi se faire en ambulatoire. Les complications éventuelles sont minimes et les résultats sont excellents. Le ventre retrouve sa forme originelle et les muscles de la paroi abdominale retrouvent leur fonction et leur puissance. Il faut attendre un an en moyenne pour observer le résultat final. Post opératoire : Gaine de contention abdominale souple portée pendant 2 mois. Arrêt de travail de 4 semaines. Reprise des activités sportives possible après 3 mois. La cure de diastasis est parfois associée à une abdominoplastie pour retirer un excès de peau. Abdominoplastie : retendre la peau du ventre après la grossesse ou une perte de poids importante L'abdominoplastie est une chirurgie du ventre qui vise à améliorer la forme et l'apparence du ventre. Lors d'une abdominoplastie, le chirurgien esthétique retire l'excès de peau et de graisse de l'abdomen. Le tissu conjonctif de l'abdomen (fascia) est généralement resserré à l'aide de sutures. La peau restante est ensuite repositionnée pour donner un aspect plus tonique. L'opération dure entre 2 et 3 heures. La plupart des patients restent une nuit en clinique après l’opération. Post opératoire : 15 jours d’arrêt de travail en moyenne. Pas d’activités physiques intenses pendant 2 mois. Le résultat est généralement très satisfaisant. En éliminant l' excès de peau et de graisse et en renforçant la paroi abdominale, la plastie abdominale donne une apparence plus tonique et plus mince à l’abdomen. Les résultats de la plastie abdominale sont durables si vous maintenez un poids stable. Prise en charge par la Sécurité Sociale Abdominoplastie : prise en charge lorsque le tablier abdominal vient recouvrir le pubis.  Cure de diastasis : prise en charge lorsque l’intervention est associée à une hernie ombilicale ou à une plastie abdominale avec un tablier abdominal recouvrant le pubis.
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Pourquoi sculpter ses abdos grâce à la chirurgie esthétique ? Vous surveillez votre alimentation ? Vous passez des heures à la salle de sport à travailler vos abdominaux ? Pourtant, vous n’obtenez jamais les résultats escomptés, à savoir des muscles abdominaux secs et bien définis ? Vous êtes loin d’être le seul homme à rencontrer des difficultés. Pour de nombreux hommes, il est difficile, voire impossible d'obtenir des abdominaux de rêve en suivant un régime alimentaire strict et en faisant de l'exercice. Sédentarité, dérèglements hormonaux, génétique… Certains hommes ont simplement plus de graisse abdominale que d’autres ! Mais cet état de fait n’est plus une fatalité. Aujourd’hui, grâce à la liposuccion haute définition, vous pouvez faire ressortir les reliefs de vos muscles abdominaux, les rendre plus saillants et plus visibles, en quelques heures. Découvrez comment fonctionne la liposuccion abdominale pour homme , quels sont les résultats possibles et surtout, si vous êtes le candidat idéal pour bénéficier de cette procédure. Qu’est-ce que la liposuccion HD – abdominal etching ? La liposuccion abdominale, aussi appelée « abdominal etching » ou liposculpture haute définition, est une procédure peu invasive qui permet de sculpter et de définir les abdominaux pratiquement du jour au lendemain. Une liposculpture abdominale dure en moyenne une à deux heures. L’intervention consiste à retirer les amas graisseux qui recouvrent les muscles abdominaux. Pour cela, votre chirurgien esthétique va insérer une canule par de minuscules incisions autour du nombril et dans la culotte. Il va ensuite aspirer les excès graisseux sur et autour de vos abdominaux. Il est également possible de retirer la graisse présente sur les côtés du ventre et au-dessus des muscles abdominaux obliques pour affiner la silhouette, les fameuses « ailes d’ange » peuvent aussi être dessinées avec ce procédé. Les étapes d’un abdominal etching en détails : Le chirurgien marque les zones à sculpter pendant que le patient se tient debout ; Le patient s’allonge et est placé sous anesthésie générale ou loco-régionale, selon sa préférence ; Le médecin pratique des incisions dans la peau du ventre pour accéder aux dépôts de graisse ; Le chirurgien insère une canule dans une incision pour retirer les excès de graisse et sculpter les abdos. Il renouvelle cette opération dans chaque incision pour définir l’intégralité de la zone abdominale ; Les incisions sont refermées et pansées. Un vêtement de compression est appliqué sur le ventre pour aider la cicatrisation. Il sera gardé 4 à 8 semaines ; Les patients peuvent rentrer chez eux le jour même, bien qu'un certain temps de récupération à domicile soit nécessaire. En général, la convalescence post opératoire dure environ 2 semaines. La lipoaspiration abdominale élimine les dépôts de graisse de façon stratégique. Elle façonne la paroi abdominale de manière à ce que les muscles abdominaux paraissent plus proéminents. ZOOM sur la liposuccion VASER HD : la liposuccion ventrale assistée par ultrasons Tout comme un abdominal etching classique, la liposuccion VASER HD se déroule sous anesthésie générale ou loco-régionale. Le médecin pratique également plusieurs petites incisions autour du nombril pour y insérer la canule d'élimination de la graisse. La différence entre une lipo VASER HD et une lipo classique est que le chirurgien plasticien utilise un appareil à ultrasons (le VASER lipo ). Cette technique de pointe utilise les ultrasons pour libérer les cellules graisseuses des tissus environnants. Cette méthode réduit le traumatisme des tissus et l’écoulement de sang puisque les cellules graisseuses sont extraites du corps après avoir été séparées des autres cellules. Info : La liposuccion du ventre chez les hommes est la deuxième procédure esthétique la plus populaire aux États-Unis. Quels résultats attendre d’une liposuccion des abdominaux chez l’homme ? Après quelques semaines, le gonflement crée par le traumatisme se résorbe. Vous commencez alors à voir les résultats : vos abdominaux sont sculptés et vous voyez enfin apparaître les fameuses « tablettes de chocolat ». Chaque abdo est dessiné et vos obliques accentuent vos flancs. Les premiers résultats sont visibles dès que le pansement compressif est retiré par le chirurgien, soit 30 à 60 jours après l’intervention. Le résultat final est visible après environ 6 mois. Bien sûr, pour préserver ces résultats, il est important de suivre un régime alimentaire sain et de pratiquer des activités sportives régulièrement !
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